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A pontuação MELHORAR prevê risco de TEV em 3 meses em pacientes hospitalizados e não deve ser usado em pacientes ambulatoriais.
VTE anterior
Trombofilia conhecida
Paralisia atual dos membros inferiores
Câncer atual
Imobilizado ≥7 dias
Imediatamente antes e durante a internação
Idade >60 anos
Permanência na UTI/CCU
Resultado:
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FÓRMULA
Adição dos pontos selecionados:
| Critério | Pontos | ||
|---|---|---|---|
| VTE anterior | +3 | ||
| Trombofilia conhecida | +2 | ||
| Paralisia atual dos membros inferiores | +2 | ||
| Câncer atual | +2 | ||
| Imobilizado ≥7 dias | +1 | ||
| Idade >60 anos | +1 | ||
| Permanência na UTI/CCU | +1 |
*Imediatamente antes e durante a admissão hospitalar.
FATOS E NÚMEROS
| MELHORAR Pontuação | Risco de TEV em 3 meses | ||
|---|---|---|---|
| 0 | 0.4% | ||
| 1 | 0.6% | ||
| 2 | 1.0% | ||
| 3 | 1.7% | ||
| 4 | 2.9% | ||
| 5-10 | 7.2% | ||
| >10 | >7.2% |
LITERATURA
ORIGINAL/REFERÊNCIA PRIMÁRIA
Spyropoulos AC, Anderson FA, FitzGerald G, et al. Predictive and associative models to identify hospitalized medical patients at risk for VTE. Chest. 2011;140(3):706-714.
VALIDAÇÃO
Rosenberg D, Eichorn A, Alarcon M, McCullagh L, McGinn T, Spyropoulos AC. External validation of the risk assessment model of the International Medical Prevention Registry on Venous Thromboembolism (Improve) for medical patients in a tertiary health system. J Am Heart Assoc. 2014;3(6):e001152.
SOBRE O AUTOR
Alex C. Spyropoulos, MD, FACP, FCCP, FRCPC, é professor de medicina na Escola de Medicina Donald e Barbara Zucker em Hofstra/Northwell em Nova York. Ele também é co-presidente do Conselho de Liderança de Trombose da Northwell Health e membro do American College of Physicians. A pesquisa primária do Dr. Spyropoulos está focada no desenvolvimento de tratamento ambulatorial de doenças tromboembólicas venosas e outros protocolos de gerenciamento de doenças.
Para visualizar as publicações do Dr. Alex C. Spyropoulos, visite PubMed
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