- Avaliar novos pacientes para avaliar seu nível de ansiedade e funcionamento.
- Tendência do nível de ansiedade de um paciente ao longo do tempo.
A Escala de Ansiedade de Hamilton pode ajudar a objetivar e avaliar a gravidade da ansiedade de um paciente.
1. Humor ansioso: Preocupações, antecipação do pior, antecipação de medo, irritabilidade.
2. Tensão: Sensação de tensão, fatigabilidade, reação de sobressalto, choro fácil, tremores, sensação de inquietação, incapacidade de relaxar.
3. Medos: De escuro, de estranhos, de ficar sozinho, de animais, de trânsito, de multidões.
4. Insônia: Dificuldade em adormecer, sono interrompido, sono insatisfatório e cansaço ao acordar, sonhos, pesadelos, terrores noturnos.
5. Intelectual: Dificuldade de concentração, memória fraca.
6. Humor deprimido: Perda de interesse, falta de prazer em passatempos, depressão, despertar precoce, oscilação diurna.
7. Somático (muscular): Dores e dores, espasmos, rigidez, espasmos mioclônicos, ranger de dentes, voz instável, aumento do tônus muscular.
8. Somático (sensorial): zumbido, visão turva, ondas de calor e frio, sensação de fraqueza, sensação de formigamento.
9. Sintomas cardiovasculares: Taquicardia, palpitações, dor no peito, pulsação dos vasos, sensação de desmaio, falta de batimento.
10 . Sintomas respiratórios: Pressão ou constrição no peito, sensação de sufocamento, suspiros, dispnéia.
11. Sintomas gastrointestinais: Dificuldade em engolir, gases, dor abdominal, sensação de queimação, plenitude abdominal, náuseas, vômitos, borborigmos, frouxidão intestinal, perda de peso, constipação.
12. Sintomas geniturinários: frequência da micção, urgência da micção, amenorréia, menorragia, desenvolvimento de frigidez, ejaculação precoce, perda da libido, impotência.
13. Sintomas autonômicos: Boca seca, rubor, palidez, tendência a suar, vertigem, cefaléia tensional, arrepiar os cabelos.
14. Comportamento na entrevista: Inquietação, inquietação ou andar de um lado para o outro, tremor das mãos, testa franzida, rosto tenso, suspiros ou respiração rápida, palidez facial, deglutição, etc.
Resultado:
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FORMULA
Valores de pontos:
- 0 = Ausente
- +1 = Leve
- +2 = Moderado
- +3 = Forte
- +4 = Muito severo
FATOS E NÚMEROS
Interpretação:
- Pontuações ≤17 indicam gravidade de ansiedade leve.
- Pontuações de 18 a 24 indicam gravidade de ansiedade leve a moderada
- Pontuações de 25 a 30 indicam gravidade de ansiedade moderada a grave
- Pontuações > 30 indicam ansiedade severa
LITERATURA
ORIGINAL/REFERÊNCIA PRIMÁRIA
Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol 1959; 32:50–55.
VALIDAÇÃO
Maier W, Buller R, Philipp M, Heuser I. The Hamilton Anxiety Scale: reliability, validity and sensitivity to change in anxiety and depressive disorders. J Affect Disord 1988;14(1):61–8.
OUTRAS REFERÊNCIAS
Per Bech. Measuring States of Anxiety with Clinician-Rated and Patient-Rated Scales, Different Views of Anxiety Disorders. 2011, DOI: 10.5772/21246.
SOBRE O AUTOR
Max Hamilton, MD, FRCP, (falecido em 1988) foi professor sênior de psiquiatria na Universidade de Leeds, na Inglaterra. Ele também foi presidente da British Psychological Society e recebeu o Prêmio Paul Hoch de Distinguished Psychiatric Research da American Psychopathological Association em 1980. A pesquisa do Dr. Hamilton se concentrou principalmente em psicometria e estatísticas clínicas.
Para visualizar as publicações do Dr. Max Hamilton, visite PubMed
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